“一到冬天,我这皮肤就跟树皮一样,又干又痒,夜里痒得睡不着。”近日,王大妈来到长河街道社区卫生服务中心皮肤门诊求助,身为特应性皮炎(Atopic Dermatitis, 简称AD)老病友,入冬后她小腿和后背的皮肤异常瘙痒,轻轻一抓就留下红痕,有些地方甚至裂开了细小的血口。她试过用更热的水洗澡来“止痒”,但瘙痒不减反增。
特应性皮炎是什么病?
特应性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其核心特征是剧烈瘙痒、皮肤干燥和红斑,其本质是皮肤屏障功能受损。它的病因与遗传、免疫异常和环境因素有关。以下几类群体需特别注意:
1.婴幼儿与儿童
儿童皮肤屏障功能未完善,免疫系统不成熟,是最高发群体。超过60%的患者在1岁内发病,绝大多数始发于5岁前。
2.有过敏家族史者
若父母或兄弟姐妹患有特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎,个人患病风险显著增加。

3.存在其他过敏疾病者
存在“过敏进程”:患有过敏性鼻炎或哮喘的人,同时或先后发生特应性皮炎的风险很高。
为何冬天一到AD更“猖狂”了?
1.皮肤屏障更脆弱:
冬季空气湿度低,会加速皮肤水分蒸发,导致皮肤屏障“雪上加霜”,像一堵出现裂缝的墙,无法抵御外界刺激。
2.诱发因素增多:

●物理刺激:厚重的羊毛、化纤衣物直接摩擦皮肤。
●不当洗浴:过热的水温、碱性过强的肥皂会洗掉本就稀缺的皮脂膜。
●室内外温差:频繁的冷热交替易刺激皮肤,引发瘙痒。
●生活方式:冬季活动减少,长时间待在干燥的暖气房里。
AD患者“过冬指南”:四招稳住敏感皮
1.科学洗浴,留住水分

●水温不宜过高:控制在37℃左右,手感微温即可。
●时间不宜过长:淋浴5-10分钟,避免长时间泡澡。
●选用温和沐浴品:使用中性或弱酸性、无皂基、无香料的沐浴露。
●黄金3分钟:浴后用柔软毛巾轻轻拍干身体,在皮肤尚带潮气时(浴后3分钟内),立即全身涂抹保湿霜。
2.强化保湿,修复屏障

●选择“霜”或“膏”:冬季应放弃清爽的乳液,选择质地更厚重、封闭性更强的保湿霜或软膏(如含神经酰胺、透明质酸、凡士林等成分的产品)。
●增加涂抹频率:每日至少涂抹2次,特别干燥的部位可增至3-4次。
3.智慧穿衣,减少刺激
●贴身衣物选纯棉:避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。
●穿着宽松舒适:避免衣物过紧产生摩擦和闷热。
4.规范用药,主动抗炎
冬季病情加重时,需及时就医,在医生指导下及时使用药物治疗(如氢化可的松、糠酸莫米松等激素类药膏,他克莫司、吡美莫司等钙调神经磷酸酶抑制剂类药膏),控制炎症,打破“痒-抓-更痒”的恶性循环。